整形医生田浩的博客

 

2010-02-27 09:48:23

---

你去接受了一项美容手术，别人怎样评价，这对很多人来讲是非常重要的，甚至关系到自己的“生死存亡”。

首先，你为什么要做这个手术？估计很多人是为了矫正自己认为的“不美”。其实，我们每一个人都是社会的一员，需要得到社会的承认，相貌是得到社会承认的关键条件。所谓“以貌取人”不能一味的被批评，因为在社会交往中，社会价值观和习俗为我们每个人营造的“第一印象”这个评判他人的方式，决定了每一个人都需要有一个得到他人认可的外貌。接受美容手术的人自然希望得到更多更好的评价。

但是，经常有些术后效果非常好的人对自己的手术感到不满意，重要的原因是他们感到别人对自己手术的评价不高，甚至在贬低自己“受苦受难”换来的手术效果。几乎无一例外的感到“所有见到自己的人都认为这个手术做得不好”或“所有人都没有看出来我有什么改变”。这些“所有人”中间包括自己的亲戚朋友、同事、客户，甚至是路上

今天这例比较特殊，由于上下睑眶隔内脂肪缺乏加上眼轮匝肌较薄，使眼球显得明显突出。术前同其本人及家属反复商量，从各个方面考虑，还是没有选择取其他部位自体组织来填充。用临近组织填充真是费力，不过临近的真皮脂肪瓣的成活率不用担心。手术做了1个多小时基本上就是在搞“地下工作”，通过剥离颧部皮下的真皮脂肪瓣，让颧弓的高度部分降低，同时填补下睑凹陷外形，还是个一举两得的办法。今后有了术后照片一定要拿出来做个对比。

教科书和所有宣传资料上都认为“水滴”样的乳房才是女性最美的乳房外形。好像没有哪个医生不以这种审美观来衡量求医者。但是，往往有很多求医者在乳房形状的看法上同医生有较大区别，这时，我们不仅要为其设计新的外形，还要向其灌输“正确的”概念。

我们不能怨求医者，因为在很多情况下，水滴型乳房同医学上诊断的乳房下垂不容易区别，导致求医者为了矫正自己的乳房下垂而要求医生把胸部做得“挺”起来。由于多方面的原因，很多医生愿意通过置放乳房假体对下垂的乳房进行矫正，但由于乳房假体新的重量加上乳房本身皮肤的松弛，往往达不到满意的效果。而做乳房悬提被很多人认为是一个太麻烦的事情，提得不够高，求医者不满意，提得太高，乳房外形可能欠理想。

由于现在的双环法做乳房悬提，医生可通过改进手术操作使手术创伤变得尽可能的小。所以对有想让胸部挺拔的求医者，乳房又确实下垂，还是选择先做悬提或悬提和隆乳手术同时完成比较好。对是否够提得到位的问题，完全可以参考正规的解剖标准来判断。

在术中，这个美女给我讲了对某某手术的不满，我想这对我自己也是一种警示。

我们当医生的总是从自己理解的美学角度去理解每一个手术，有时候会忽略其他人对手术结果的看法。这样确实容易造成一些误解。

其实这个美女所在意的这个手术结果按照我的理解还是不错的，但到了其他人那里就有问题了。不过，别人所讲的问题也有道理。我想，今后自己遇到这类手术一定要加倍同受术者沟通，完全可以拿个镜子，让他（她）在镜子中确认后再手术。这样对我们大家都好。